섬망은 갑작스럽게 나타나는 정신적 혼란 상태로, 주로 고령자나 심각한 질환을 앓고 있는 환자들에게서 발생합니다. 이 글에서는 섬망의 정의, 증상, 원인, 치료 방법에 대해 자세히 알아보겠습니다. 노인에서 섬망의 증상과 원인, 치료 방법을 이해하는 것은 중요한 정보가 될 수 있습니다.
섬망이란?
섬망은 갑작스럽게 발생하는 정신적 혼란 상태로, 특히 고령자나 심각한 질환을 앓고 있는 환자들에게서 흔히 발생합니다.
섬망은 일반적으로 몇 시간 또는 며칠 사이에 급격히 시작되며, 하루 중에도 증상이 크게 변할 수 있습니다.
주로 병원에서는 '급성 기질성 뇌 증후군'이라고도 불리며, 뇌와 관련된 질환으로 치매와 유사한 증상을 보이기도 하지만 둘은 구분됩니다.
‘증세 가벼워 더 위험한’…입원 환자의 덫 ‘섬망’ / KBS 2024.03.11. (youtube.com)
섬망 증상
섬망 증상은 다양하며, 주로 다음과 같은 형태로 나타납니다:
1. 정신적 혼란
환자는 상황에 맞지 않는 엉뚱한 말을 하거나 혼잣말을 중얼거릴 수 있습니다. 기억력이 저하되어 최근에 들었던 내용을 잘 기억하지 못하고, 날짜와 시간, 장소를 혼동하는 경우가 많습니다.
2. 의식의 흐림
섬망 환자는 불안하고 안절부절못하는 모습을 보이며, 밤에는 숙면을 취하지 못하고 낮에 잠을 자는 경우가 많습니다. 의식이 흐려져 망상과 착각을 일으킬 수 있으며, 손을 떨거나 알아들을 수 없는 말을 할 수 있습니다.
3. 행동의 급변
환자는 갑자기 흥분하거나 충동적인 행동을 보일 수 있으며, 공격적인 행동을 하거나 상태가 급격히 변화하는 경우도 있습니다. 저활동성 섬망이 나타날 경우, 우울증처럼 보이기도 하고 주위에 무관심해질 수 있습니다.
‘증세 가벼워 더 위험한’…입원 환자의 덫 ‘섬망’ / KBS 2024.03.11. (youtube.com)
섬망의 원인
섬망은 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 주로 다음과 같은 요소들이 있습니다:
1. 고령
나이가 많을수록 섬망 발생 확률이 높아집니다. 고령자의 경우 신체적, 정신적 저항력이 떨어지기 때문에 섬망에 더 취약할 수 있습니다.
2. 질환
암환자나 간, 신장 기능이 저하된 환자에서 섬망이 발생할 가능성이 높습니다. 뇌의 문제나 심각한 질환으로 인해 섬망 증상이 나타날 수 있습니다.
3. 약물
항우울제나 고용량의 진통제 등 특정 약물은 섬망을 유발할 수 있습니다. 이러한 약물의 부작용으로 인해 섬망 증상이 나타날 수 있습니다.
4. 신체적 상태
탈수, 영양 결핍, 심각한 통증, 불면증 등 신체적 상태가 좋지 않으면 섬망이 발생할 확률이 높습니다.
섬망 치료 어떻게 하나...오래가고 증상이 심한 이유! (youtube.com)
섬망의 치료 방법
섬망의 치료는 원인에 따라 달라지며, 주로 다음과 같은 방법이 사용됩니다:
1. 원인 제거
섬망의 근본적인 원인을 파악하고 제거하는 것이 중요합니다. 약물의 조정을 통해 섬망을 유발할 수 있는 약물을 줄이거나 감염을 치료하는 것이 필요합니다.
2. 증상 완화
탈수나 영양 결핍이 있는 경우, 수액을 통해 영양을 보충하고, 필요에 따라 섬망 증상을 완화시키는 약물을 투여합니다.
3. 환경 조정
낮에는 방을 밝게 유지하고, 밤에도 적절한 조명을 제공하는 것이 좋습니다. 달력과 시계를 환자 눈에 잘 보이는 곳에 두며, 간호를 하는 가족이나 간병인은 자주 바뀌지 않도록 합니다.
4. 정서적 지원
환자에게 자주 현재의 상태에 대해 얘기해주며, 안정감을 주는 것이 중요합니다. 환자의 정서적 안정도 치료에 큰 도움이 됩니다.
섬망과 치매의 차이점
섬망과 치매는 유사한 증상을 보일 수 있지만, 몇 가지 중요한 차이점이 있습니다.
섬망은 급작스럽게 발생하며 짧은 시간 내에 변화할 수 있지만, 치매는 서서히 진행되는 만성적인 질환입니다.
섬망은 적절한 치료로 호전될 수 있지만, 치매는 현재로서는 완치가 어려운 질환입니다.
섬망의 예방
섬망을 예방하기 위해서는 신체적 건강을 유지하고, 정기적인 건강 검진을 받는 것이 중요합니다. 또한, 약물 복용 시에는 의사의 지시에 따라 적절하게 조절하고, 충분한 수분과 영양 섭취를 신경 써야 합니다.
섬망은 노인 및 심각한 질환을 앓고 있는 환자들에게서 빈번하게 발생할 수 있는 상태입니다. 이를 이해하고 적절한 조치를 취하는 것이 중요합니다. 올바른 정보와 치료 방법을 통해 섬망을 효과적으로 관리할 수 있습니다.
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